夏天一到，很多人開始在意美白。

但在診間，我常聽到的問題其實不是單純的「我想變白」，而是：

「最近臉色看起來很暗沈。」
「明明有擦保養品，還是覺得皮膚蠟黃。」
「最近可能太累了，氣色很差。」

這種狀態，和一般人理解的「曬黑」，不完全一樣。

曬黑主要和紫外線刺激黑色素生成有關；
但臉色蠟黃、暗沉、沒光澤..等，常常還牽涉到更深層的問題：
氧化壓力、糖化反應、肝臟代謝、鐵與血紅素狀態、睡眠品質、壓力荷爾蒙，以及身體抗氧化系統是否足夠..等等。

換句話說，美白不只是皮膚表面的問題，而是身體內在代謝狀態反映在臉上的結果。

 

一、美白不是「盲目漂白」，請精準使用營養處方

健康的膚色，並不是越白越好，而是看起來乾淨、明亮、均勻、有血色。

如果一個人長期熬夜、壓力大、常吃甜食與精緻澱粉，又缺乏足夠的蛋白質與抗氧化營養素，
即使外用再多美白保養品，皮膚還是可能呈現暗沉、蠟黃、粗糙、沒有光澤的狀態。

這是因為，皮膚不只是外層屏障，同時也是一個高度活躍的代謝器官。
紫外線、空氣污染、壓力、血糖波動..等，都會增加自由基與氧化壓力。
當氧化壓力上升，皮膚就容易進入一種「防禦狀態」：
黑色素生成增加、發炎訊號上升、膠原蛋白分解加速，修復速度變慢。

所以，從營養醫學的角度來看，我們不是要一直盲目補充/施打「美白/漂白」的物質，
而是要先找出身體正承受什麼樣的「壓力源」，
然後再根據這個「壓力源」，去精準地使用營養處方，降低身體與皮膚遭受的傷害。

 

二、臉色蠟黃，可能和「糖化」有關

很多人以為皮膚老化只和膠原蛋白流失有關，但其實「糖化」也是很重要的關鍵。

我們可以這樣想像糖化：
身體裡過多的糖，和蛋白質結合後，形成一種比較僵硬、比較難代謝的老化產物。
這些糖化終產物會影響膠原蛋白與彈力蛋白，讓皮膚的支撐結構變得不夠柔軟，也比較容易出現暗沉、鬆弛、細紋與粗糙感。

這也是為什麼有些人不是曬得很黑，但臉看起來就是黃黃、乾乾，人也看起來疲倦。

如果想要科學評估糖化程度，那可以參考一個叫做AGE (Advanced Glycation Product; 糖化終產物)的指標。

AGEs（糖化終產物）就像是體內蛋白質的「焦糖化」反應;
這會破壞正常細胞，加速身體老化、誘發慢性發炎..等。

當體內糖分長期過高（愛吃高糖飲食、手搖飲..等），
或愛吃高溫烹調食物（如燒烤、油炸、煎炒），
那AGE就會變多，造成皮膚、血管..的老化、發炎，與病變。

想要改善蠟黃感，除了一直擦保養品，也記得向內看看：
糖化作用是否過強？
抽血檢測AGE，就是一個簡單又科學的評估方法。

 

三、關鍵3要素，系統性打造好氣色

如果要用營養醫學支持膚色明亮，我會把它分成3個方向：

抗氧化系統最佳化

皮膚每天都在面對紫外線與環境壓力，因此需要足夠的抗氧化能力。
除了維生素 C、維生素 E、硒、鋅、多酚、類胡蘿蔔素..等這些「外來的」抗氧化營養素之外，
還有身體內本來就存在的穀胱甘肽，以及其他內建的抗氧化酵素，共同構成身體完整的抗氧化系統。

其中，穀胱甘肽 是在美白領域最受到重視的成份之一。
它和黑色素生成路徑的調節有關，因此"理論上"的確可能藉由穩定黑色素訊號，讓膚色看起來更均勻、透亮！
不過，只把它理解成「美白針」，真的就太可惜了！

因為，穀胱甘肽是營養醫學非常重要的工具，對許多症狀/疾病都有幫助，
例如：能改善帕金森氏症患者高達42%的肢體功能障礙、
顯著降低化療引起的神經病變與輸血需求，
並能增加周邊動脈阻塞患者的無痛行走距離..等。

如對穀胱甘肽的更多妙用有興趣，歡迎點擊以下連結，觀看之前寫的文章：

帕金森氏症的營養療法-穀胱甘肽點滴

用營養點滴降低化療副作用-穀胱甘肽

因此我認為，只拿穀胱甘肽來做美白針，實在是太大材小用了！
它應該是在評估病人整體健康狀況後，設計出相對應的整體療程中的關鍵一環;
比如肝臟承受特別大壓力（熬夜、壓力、環境毒素、脂肪肝、藥物/酒精..）的人、
血液循環很差、蛋白質攝取不足的人..，就特別適用這個療法。

再次強調：希望大家找出自己身體「真正的需求」，而不是盲目補充各種「美白聖品」。

 

支持膠原蛋白合成

皮膚看起來亮不亮，不只看黑色素，也看皮膚結構。

當膠原蛋白狀態好、角質代謝穩定、含水量足夠，光線反射就會比較均勻，視覺上自然會比較透亮。

胺基酸、維生素 C、銅..等，都是膠原合成與皮膚修復需要的基礎材料。

 

另外，有個營養素非常普遍缺乏，卻很少有人知道它跟膠原蛋白有關：

鐵。

鐵雖然不算是膠原蛋白的「原料」，但卻是羥化酶（Prolyl/Lysyl hydroxylase）的活性中心成分。

羥化酶是人體內負責幫胺基酸「打底、焊接」以製造膠原蛋白的關鍵酵素。

如果把膠原蛋白比喻成一棟鋼骨大廈，這組酵素就是負責焊接鋼筋的施工機具。

如果這組酵素無法運作，人體就無法合成成熟、穩固的膠原蛋白，會導致組織鬆散、微血管脆弱。

而人體需要鐵與維生素C，才能有效啟動這組關鍵酵素。

因此，鐵與維生素C，確實都是合成膠原蛋白過程中，不可或缺的關鍵催化劑。

 

降低糖化與發炎

如上所述，攝取太多高糖食物、高溫烹調食物..，會造成糖化。

如果只是一味的補穀胱甘肽抗氧化、補膠原蛋白與維他命C...，
但同時每天高糖、高油炸/燒烤、睡眠不足..，
那可想而知，效果通常不會太理想。

白皙透亮的健康肌膚，是內在健康的具體外顯。

追求外在美白時，千萬不要忽略最重要的事情：不要讓身體每天處於高糖化、高氧化、高發炎、營養不足的狀態。

將保養盡量做的全面、完整，才能擁有毫無死角的美麗肌膚。

 

四、哪些人容易蠟黃暗沉、氣色不佳？

臨床上，我會特別注意幾種類型：

第一種是肝臟代謝壓力較高的人。
長期晚睡/熬夜、慢性壓力、酒精、藥物、脂肪肝..等，
都可能讓身體代謝負擔增加，反映出來除了氣色差之外，也很容易皮膚蠟黃、肝斑明顯。

第二種是不忌口、飲食不均的人。
甜食、手搖飲、精緻澱粉很多，或者常吃燒烤、炸物..的人，
可能因糖化壓力的影響，皮膚看起來比較乾燥、粗糙，彈性也比較差。
另外，蛋白質攝取不足，皮膚修復缺少材料，那麼含水、彈性度都會受影響。

第三種是月經量多（可能>7天、有血塊..等）、缺鐵的女性。
鐵不足時，皮膚可能比較蒼白、沒血色，且膠原蛋白無法有效合成，
整體看起來就會暗沉、氣色差，且通常伴隨掉髮、健忘、暴躁..等症狀。

 

五、結語：膚色變明亮，是內在工程的結果

一直以來我們強調的都是「系統性找病因、精準對應打擊」，美白這件事也不例外。

皮膚是人體最大的器官，當然可以準確反映內在的健康狀態。

當氧化壓力下降、糖化壓力降低、營養狀態充足、肝臟負擔降低..，皮膚就自然可以光澤透亮。

與其問「吃什麼會變白」，我更建議先找到自己身體狀態的弱點：

糖份太高造成發炎？
月經量多 造成缺鐵？
熬夜消耗太多Vit.C？
蛋白質吃不夠？
...等等。

理解身體狀態，而不是盲目補充。

經由科學檢測 (數據)，與臨床評估 (症狀)，就可以找到「打開好氣色」的關鍵鑰匙。

祝福各位：內在健康工程順利，自然恢復皮膚乾淨、穩定、明亮、容光煥發的狀態！